Triggerpunkter

Triggerpunkter, eller muskelknuter, er harde, følbare fortykninger i en muskel. På stedet for et triggerpunkt kan det oppstå et overfølsomt punkt med utstrålende smerte.

Triggerpunkter oppstår i små deler av muskelen. Det er svært lokale kramper i enkelte muskelfibre. Akkurat som ved krampe i leggene, der en hel muskel går i krampe, kan dette forekomme svært lokalt.

Et triggerpunkt kan være spontant smertefullt. Triggerpunktet er da aktivt. Når det kun er smerte ved trykk på selve muskelknuten, kalles det et latent triggerpunkt.

Triggerpunkter er hyppig til stede ved det såkalte myofasciale smertesyndromet. Dette syndromet beskriver smerter som sitter i musklene (myo) og i de forbindende strukturene (fascia). Dette er altså myofasciale triggerpunkter.

Myofascial smerte er en klinisk diagnose. Det betyr at diagnosen stilles på grunnlag av plager og symptomer. Det er ikke en diagnose som kan bekreftes ved laboratorieundersøkelser.

Symptomer på triggerpunkter

Triggerpunkter kan gi en smertefull og/eller stiv følelse i selve muskelen eller stråle til et annet sted i kroppen. Noen ganger foreligger bevegelsesinnskrenkning og krafttap.

Fordi triggerpunkter også påvirker de forbindende strukturene rundt muskler, kan smerteområdet være ganske stort. Det kan til og med være referred pain. Dette betyr at årsaken til smerten befinner seg et annet sted enn der smerten faktisk føles.

Oppståen av triggerpunkter

Årsakene til og oppståen av triggerpunkter er fortsatt uklare. For tiden antar man at triggerpunkter oppstår som følge av mangel på blodgjennomstrømning og oksygen i muskler.

Normalt forlenger og forkorter muskler seg ved bevegelse. I hvile er muskelfibrene helt avslappet. Når en muskel ikke får tilstrekkelig blod, oksygen og næring, kan muskelfibre krampe. Muskelfibrene er da kontinuerlig anspente og slapper ikke lenger godt av. Den lokale krampen i muskelfibre kalles et triggerpunkt.

Mulige årsaker til triggerpunkter er:
- Å holde samme stilling lenge.
- Stress.
- Overbelastning.
- Akutt traume (ulykke eller fall).

Triggerpunkter er her et resultat. Triggerpunkter er aldri selve årsaken. Dette betyr at triggerpunkter kan behandles, men når den underliggende årsaken ikke tas tak i, vil plagene sannsynligvis komme tilbake.

Triggerpunkter er dessuten alltid faste punkter i kroppen. Hvert triggerpunkt har sitt eget utstrålingsområde. Dette er området der plagene føles. Triggerpunkter i korsryggen gir for eksempel utstråling til hofte- og seteområdet.

Behandling av triggerpunkter

Behandlingen av triggerpunkter kan gjøres på ulike måter:

• Trykkpunktsmassasje.
• Dry-needling.
• Manuellterapi.
• Mobilisering.
• Øvelsesterapi.
• Råd om holdning og bevegelse

Trykkpunktsmassasje, dry-needling, manuellterapi eller mobilisering er måter å behandle selve triggerpunktet direkte. Øvelsesterapi og råd om holdning og bevegelse er ment å opprettholde effekten av behandlingene over. Med øvelsesterapi stimulerer du blodgjennomstrømningen og styrker muskelen, slik at triggerpunkter sjeldnere blir aktive.

Bestill raskt og enkelt en time hos en fysioterapeut.