Bakers cyste Hevelse i knehasen / popliteal cyste

Ved en Bakers cyste oppstår det en hevelse i knehasen som fylles med væske. En cyste er ofte et resultat av et annet, underliggende kneproblem.

En Baker-cyste er en ufarlig hevelse i knehasen. Fordi denne hevelsen kan være i veien ved bevegelser, kan det oppstå smerter og bevegelsesbegrensning.

I hvert synovialledd finnes leddvæske (synovium) som smører leddet slik at det beveger seg smidig. En Baker-cyste oppstår når det produseres for mye av denne væsken. Dette øker trykket i leddet, og leddkapselen buler ut på baksiden. Dette er fordi leddkapselen er svakest her og ikke dekket av muskler. Hevelsen kan variere i størrelse fra dag til dag.

Hevelsen kan føre til at blodårer eller nerver i kneet kommer i klem, men dette er heldigvis sjeldent. Vanligvis produseres det mer leddvæske fordi det er en irritasjon eller skade et annet sted i kneet. En Baker-cyste kan også sprekke, noe som kan være svært smertefullt.

En Baker-cyste er en godartet tilstand og kan forekomme hos alle i alle aldre.

Årsaken til en Baker-cyste er som regel en annen tilstand i kneet som fører til overproduksjon av leddvæske. Tenk for eksempel på skade på leddflatene, artrose, revmatisme, meniskskade eller en løs benbit. Skaden må ligge innenfor leddkapselen for å kunne forårsake en Baker-cyste.

Noen ganger oppstår en Baker-cyste også uten en tydelig årsak.

Ved hevelse i knehasen vil en lege eller fysioterapeut stille spørsmål om varigheten og typen av plagene. Deretter vil en klinisk undersøkelse ikke bare fokusere på knehasen, men også eventuelle andre problemer i kneet som kan forklare hevelsen. Det kan være nødvendig med tilleggsundersøkelser som ultralyd, røntgen, MR eller kikkhullsoperasjon.

En Baker-cyste trenger ikke alltid behandling. Når cysten gir få eller ingen plager, holder det ofte med beroligelse. En Baker-cyste forsvinner vanligvis av seg selv hvis årsaken til den økte væskeproduksjonen i kneet behandles.

Et annet alternativ er å tømme cysten med en nål. Det settes da også inn en betennelsesdempende medisin. Men dette er som regel bare en midlertidig løsning fordi årsaken til problemet fortsatt er til stede.

Operasjon

I sjeldne tilfeller fjernes cysten kirurgisk. Dette etterlater naturligvis et hull i kapselen bak kneet, som dekkes med en slags lapp.

Det er svært viktig å behandle eventuelle underliggende problemer i kneet. Så lenge disse ikke behandles, er det stor sannsynlighet for at cysten fortsetter å eksistere eller kommer tilbake.

Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005) Orthopedie Houten: Bohn Stafleu van Loghum.