Hoffitt Irritasjon i Hoffas fettpute, betennelse i det infrapatellare fettvevet

Hoffitt er navnet på en hevelse og/eller irritasjon i Hoffas fettpute. Denne fettputen ligger foran i kneet, bak kneskålsenen som løper ned mot leggen.

Typiske symptomer ved hoffitt er lokal hevelse og smerte rett under kneskålen. Tilstanden kan oppstå akutt eller gradvis over tid.

Hoffas fettpute er oppkalt etter den tyske legen Albert Hoffa, som oppdaget denne strukturen i kneet. Det er en fettansamling som fyller rommet bak kneskålsenen. Denne fettputen bidrar til næring og smøring av kneleddet og inneholder celler som er viktige i betennelsesprosesser i kneet. Den antas også å fungere som en støtdemper.

Fettputen kan gi problemer dersom den kommer i klem under strekking av kneet. Den blir da irritert og hoven. Da kan man se kulene på begge sider av kneskålsenen. Dette kalles hoffitt.

En hoffitt kan oppstå akutt, for eksempel på grunn av et fall eller som følge av et annet kneproblem. Det er også mulig at plagene utvikler seg gradvis. I så fall er det snakk om en kronisk (langvarig) irritasjon som på et tidspunkt gir symptomer.

Personer som ofte overstrekker kneet har større risiko for å utvikle denne tilstanden. Dette skyldes at fettputen får mindre plass og kan klemmes. Hoffitt forekommer relativt ofte hos personer som løper eller går mye, særlig i kombinasjon med plattfot.

Diagnosen hoffitt stilles som regel av lege eller fysioterapeut. Basert på plagene og hvordan de har oppstått, utføres en fysikalsk undersøkelse. Her sees det etter hevelse i området rundt kneskålsenen. Det finnes også en spesiell test for å fremkalle de typiske smertene.

Ved akutt oppståtte plager må også annet kneproblem utelukkes som mulig årsak. Dette kan eventuelt gjøres ved hjelp av videre undersøkelser som for eksempel en MR. Her kan fettputen også være synlig.

Fordi Hoffas fettpute er rikt blodforsynt, har hoffitt generelt god evne til å heles. Det er viktig å finne ut hva som har forårsaket plagene og hvilke faktorer som opprettholder dem. Nok hvile og å unngå overstrekk av kneet er i de fleste tilfeller tilstrekkelig.

Det kan være nyttig å undersøke gangmønsteret. Bruk av innleggssåler eller hælforhøyning for å motvirke overstrekking kan være til hjelp.

Hvis hoffitt skyldes et underliggende kneproblem, må dette behandles først. Hoffitt forsvinner da ofte av seg selv.

Noen ganger går ikke hoffitt over. Da kan den plagsomme delen av fettputen fjernes kirurgisk.

Se treningsprogrammet med øvelser for Hoffitt.