Malletfinger Hammerfinger

Ved malletfinger, også kalt hammerfinger, er senen som strekker ytterste leddet i fingeren revet. Dette gjør det umulig å strekke ut fingertuppen aktivt. Tuppen havner i en typisk bøyd stilling.

Fingertuppen havner i en karakteristisk bøyd stilling som vist på bildet.

Fingertuppen strekkes ved at strekkesenen er festet som en snor på oversiden av fingeren. Når en muskel trekker i senen, rettes fingertuppen ut. Ved avrivning av senen kan ikke tuppen lenger strekkes og blir stående bøyd. Noen ganger rives det også av et benfragment der senen er festet. Dette kalles en avulsjonsfraktur.

Malletfinger oppstår når fingertuppen bøyes kraftig slik at senen rives av. Dette skjer ofte under idrett, som volleyball, basketball eller fotball (keepere). Ballen treffer fingertuppen, som bøyes umiddelbart.

Senerevningen kan også skje i daglige aktiviteter. Klassiske eksempler er å re opp sengen eller trekke opp en sokk.

Diagnosen er ganske enkel for en lege eller fysioterapeut å stille. Forekomsten av et traume og en typisk stilling på fingertuppen viser tydelig at det er snakk om en malletfinger. Ved større traumer kan ytterligere undersøkelser være nødvendig for å utelukke annen skade på fingeren.

De første seks ukene behandles vanligvis med skinne. Fingertuppen holdes i utstrakt stilling og må ikke bøyes. Skinnen må brukes hele tiden. Hvis dette ikke hjelper, eller om et større benfragment har løsnet, kan senen festes kirurgisk.

Etter skinneterapi eller operasjon kan en (hånd)fysioterapeut hjelpe med å bygge opp bevegelighet og styrke i fingeren.

Peters-Veluthamaningal, C., Willems, W., Smeets, J.G.E., Windt, D.A.W.M. Van der, Spies, M.N., Strackee, S.D., Vos, K., Wind, L.A. & Geraets, J.J.X.R. (2010) NHG-Standaard. Hand- en polsklachten Huisarts Wet. 2010:53(1):22-39.