Scaphoidfraktur Naviculærfraktur / brudd i båtbeinet

Et scaphoidfraktur er det vanligste bruddet i håndleddet. Det dreier seg om et brudd (fraktur) i ett av håndrotsbeina som ligger på tommelsiden av håndleddet.

Scaphoid kalles også "skipsbeinet".

Underarmen er koblet til hånden via flere håndrotsbein. Et viktig håndrotsbein som ligger på tommelsiden er scaphoid (også kalt os scaphoideum eller os naviculare).

Scaphoid er ganske lett å lokalisere i egen hånd. Når tommelen strekkes utover, dannes en liten grop i håndleddet mellom to sener på tommelen. Dette kalles den "anatomiske snusboksen". Rett under denne ligger scaphoidbeinet. Når håndleddet eller hånden er hoven, kan snusboksen bli mindre tydelig.

Ved et scaphoidfraktur er dette beinet brukket. Bruddet gror vanligvis sakte og kan gi uheldige konsekvenser. Det er økt risiko for artrose i håndleddet, eller avaskulær bennekrose, der benvev dør på grunn av dårlig blodtilførsel.

Bruddet oppstår som regel etter et fall på en utstrakt hånd med overstrukket håndledd. Det ses hyppig hos personer som driver med skating, rulleskøyter, skateboard, snowboard eller kontaktsport.

Bruddet er ikke alltid lett å se på røntgenbilder. Dette gjør at det ofte overses. Det er likevel viktig å gjenkjenne bruddet raskt for å forhindre følgeskader på lang sikt. Dersom symptomene ligner sterkt på en scaphoidfraktur, men ikke er synlig på røntgen, gjentas undersøkelsen etter 10 dager.

Ved (sterk mistanke om) scaphoidfraktur velger man underarmgips. Noen ganger er kirurgi nødvendig for å fikse eller reponere det brukne beinet.

Nugteren, K. van & Winkel, D. (2006) Onderzoek en behandeling van de hand - het pols gewricht Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Parmelee-Peters, K., Eathorne, S.W. (2005) The wrist: common injuries and management Prim Care. 2005 Mar;32(1):35-70.