Corpus liberum Leddmus / løst fragment i leddet

Et corpus liberum er et løst stykke brusk- eller benvev som flyter fritt i leddet. På folkemunne omtales dette som en 'leddmus'. Dette kan gjøre at leddet ikke lenger beveger seg som det skal.

Siden bruskvev får næring fra leddvæsken (synovia), kan et løst svevende bruskstykke over tid vokse seg større.

Et corpus liberum kan hindre normale bevegelser i et ledd, noe som gjør at leddet kan 'låse seg'. Bevegelsen blokkeres da (midlertidig). I prinsippet kan et corpus liberum forekomme i alle ledd, men de sees oftest i kneet og albuen.

Et corpus liberum kan oppstå i alle aldre, ofte med ulike underliggende årsaker. Hos barn kan det skyldes dårlig blodtilførsel til benet, noe som gjør at et stykke ben og brusk løsner (osteochondritis dissecans).

Hos eldre ser man ofte at corpus liberum er et resultat av artrose. Ved denne tilstanden svekkes kvaliteten på brusken og biter kan løsne.

Noen ganger er det løse brusk- eller benstykket et resultat av et brudd (fraktur) etter en ulykke.

Diagnosen stilles som regel basert på pasientens sykehistorie. Ved klinisk undersøkelse av leddet forsøker legen eller fysioterapeuten å fremkalle symptomene, noe som ikke alltid er mulig. Tilleggsundersøkelser er nødvendig for å gjøre corpus liberum synlig. På en røntgen eller MR er corpus liberum ofte lett å oppdage.

Et corpus liberum fjernes i de fleste tilfeller ved kikkhullskirurgi (artroskopi). Dette forhindrer ytterligere skade på leddet.

Hvis det gjelder et større stykke ben og brusk som har brukket løs (for eksempel ved osteochondritis dissecans), forsøker man ofte å feste det tilbake på plass ved operasjon.

Etter en operasjon forsvinner ofte plagene så lenge det ikke er betydelig ledsagende skade.