Coxitis fugax Hoftebetennelse hos barn

Coxitis fugax er en relativt vanlig hoftelidelse som oftest sees hos barn mellom 3 og 10 år. Hofteleddet er irritert, noe som fører til at barnet plutselig begynner å halte eller ikke ønsker å stå eller gå. Tilstanden forekommer hyppigere hos gutter enn hos jenter.

Det naturlige forløpet er gunstig. Navnet på tilstanden antyder faktisk dette allerede. Fugax betyr nemlig 'kortvarig' eller 'hurtig forsvinnende'.

Ved coxitis fugax oppstår en godartet irritasjon i hofteleddet uten at det er en klar årsak. Det skjer en betennelsesreaksjon i leddskapselen i hoften. Tilstanden oppstår nesten alltid på én side.

En betennelsesreaksjon i hofteleddets leddkapsel forårsaker symptomene. Den nøyaktige årsaken til denne betennelsen er fortsatt ukjent. Det er imidlertid bemerkelsesverdig at det i halvparten av tilfellene har vært en (viral) infeksjon kort tid før symptomene oppstod. Det antas derfor at antistoffene som dannes spiller en rolle.

På grunn av alderen klarer barn ikke alltid å uttrykke seg godt om plagene sine, og diagnosen stilles basert på klinisk undersøkelse og ultralyd. Man ser at barnet går lite eller med vanskeligheter, og hoftebevegelser er smertefulle. Ellers påvises ingen avvik.

På ultralyd sees væske i hofteleddet. Dersom diagnosen fortsatt er usikker, tas væsken ut ved hjelp av en leddpunksjon og undersøkes i laboratorium. Der undersøkes det om det faktisk er coxitis fugax, eller en bakteriell infeksjon.

Behandlingen består av hvile, eventuelt kombinert med smertestillende. Barnet bør midlertidig ikke gå, men innleggelse er som regel ikke nødvendig. Symptomene forsvinner som oftest helt uten restplager og varer maksimalt 1 til 2 uker.

Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005) Orthopedie Houten: Bohn Stafleu van Loghum.