Ganglion i håndleddet Slimcyste i håndleddet / mukoid cyste

Et ganglion er en godartet lokal hevelse i hånden eller håndleddet. Det er et hulrom fylt med geléaktig væske. Et ganglion kalles også en cyste.

Generelt gir et ganglion få eller ingen funksjonelle problemer. I mer sjeldne tilfeller kan et ganglion gi smerter eller redusere bevegeligheten i et ledd.

Et ganglion er en tilstand som ofte forekommer i hånden eller håndleddet. Det er en lokal hevelse som kan variere i størrelse og i noen tilfeller forsvinner spontant. Væsken i ganglionet strømmer via en forbindelse, også kalt et stilkje, fra nærliggende ledd eller seneskjeder. Denne væsken har en seig konsistens.

Vanligvis sitter et ganglion på oversiden av håndleddet. I sjeldnere tilfeller finnes det på undersiden av håndleddet eller i fingrene. Når ganglionet ligger ved ytterleddet i en av fingrene, kalles det en mukoid cyste.

Ganglion forekommer oftere hos kvinner enn hos menn. Omtrent 70 % av personer med ganglion er kvinner.

En nøyaktig årsak til hvorfor et ganglion oppstår er fortsatt ukjent. Ofte antas det at lokal irritasjon spiller en viktig rolle. En slik irriterende faktor kan være overbelastning eller en lokal lidelse i et ledd eller en seneskjede. Dette kan for eksempel være artrose, slakke leddbånd eller betennelser.

I omtrent 10 % av tilfellene har det vært et tidligere traume (ulykke eller fall), men i de fleste tilfeller finnes det ingen tydelig årsak.

En lege eller fysioterapeut vil stille en rekke spørsmål om plagene. På den måten får vedkommende et inntrykk av hva som kan være galt. Deretter undersøkes bevegeligheten i hånd og håndledd, og behandleren ser etter lokal hevelse. Dette er som oftest en liten, fast kul som blir mer synlig ved visse bevegelser.

Ved usikkerhet kan det tas en ultralyd eller MR for å bekrefte diagnosen og utelukke andre (underliggende) tilstander.

Dersom et ganglion ikke forårsaker plager, er ingen behandling nødvendig. Da holder det å berolige pasienten. Hvis det derimot forårsaker plager, kan tømming av ganglionet med sprøyte være et alternativ. Etterpå kan det eventuelt injiseres betennelsesdempende medikament. Ulempen er at ganglionet ofte fylles (raskt) igjen, og plagene vender tilbake.

Hvis ganglionet stadig kommer tilbake eller gir vedvarende plager, kan kirurgisk fjerning være nødvendig. Kirurgen fjerner da hele ganglionet, inkludert stilken. Dermed kan det ikke fylles med væske på nytt. Ved underliggende lidelse må også denne behandles. Det er imidlertid fortsatt en sjanse for at ganglionet kommer tilbake.

Hånden kan vanligvis brukes normalt igjen etter 1 til 2 uker.

Nugteren, K. van & Winkel, D. (2006) Onderzoek en behandeling van de hand, het polsgewricht Houten: Bohn Stafleu van Loghum.