- Tilstander
- Leggmuskelstrekk
Leggmuskelstrekk Ruptur av m. gastrocnemius / coup de fouet
Introduksjon
Ved en muskelstrekk i leggen oppstår en (delvis) rift i leggmuskelen. Rivningen skyldes en plutselig og svært kraftig sammentrekning og forårsaker smerte og tap av styrke. Hvert år får omtrent 1 av 250 personer denne skaden.

Beskrivelse av tilstanden
Muskelen som gir leggene sin buede form er gastrocnemius. Ved en muskelstrekk er det en rift i muskelvevet. Oftest befinner riften seg i den indre (mediale) delen av gastrocnemius, på nivå med overgangen mellom muskel og sene.
Årsak og opprinnelse
Muskelstrekk i leggen oppstår vanligvis under fysisk aktivitet. I det klassiske eksempelet kommer en plutselig og kraftig smerte når man gjør et utfall for å starte en sprint. Dette er øyeblikket når muskelen rives. Noen beskriver følelsen som om man blir slått med en pisk på leggen. Derav navnet 'muskelstrekk' eller 'coup de fouet' (fransk).
Plager og symptomer
Symptomer på muskelstrekk i leggen inkluderer:
- Skarp smerte i leggen rett etter skaden.
- Det er vanskelig eller umulig å gå.
- Det er smertefullt å stå på tærne.
- Å strekke leggmuskelen gjør vondt.
- Lett hevelse i leggen.
- Trykk på riften i muskelen er smertefullt.
- I dagene etter skaden kan det oppstå et blåmerke (hematom) under stedet der riften har oppstått.
Diagnose
Legen undersøker plagene og hvordan de har oppstått. Ved en akutt smerte i leggen, som ved en muskelavrivning (zweepslag), oppstår smerten plutselig og det er umiddelbar smerte i leggen. Det er ikke lenger mulig å gå normalt. Ved fysikalsk undersøkelse kan det være redusert kraft og eventuelt synlig hevelse eller blodutredelse. Tilleggsundersøkelser er vanligvis ikke nødvendig for å stille diagnosen. Med en ultralyd eller en MR kan det eventuelt ses hvor stor muskelskaden er.
Behandling og bedring
Det er viktig at muskelen ikke belastes de første dagene til en uke etter skaden. Bevegelse med fot og kne er tillatt uten belastning. Under veiledning av fysioterapeut trenes muskelen med et gradvis treningsprogram som fokuserer på styrke og bevegelighet inntil sportsaktiviteter kan gjenopptas. Rehabiliteringen tar omtrent 6 til 10 uker. Det er uforsvarlig å gjenoppta fysisk aktivitet før denne perioden og uten en god treningsoppbygging.
Øvelser
Trening av muskelen må gjøres på en forsvarlig måte. Derfor finner du her det nøye oppbygde treningsprogrammet med øvelser ved en muskelruptur i leggen.
Mer info
Du kan kontrollere dine plager med den nettbaserte fysioterapisjekken eller bestille en time hos en fysioterapiklinikk i nærheten.
Referanser
Theunissen, J., Eekhof, J. & Neven, A.K. (2008) Zweepslag van de kuit Huisarts en Wetenschap. 2008; 11:572-574.
Nugteren, K. van & Winkel, D. (2008) Onderzoek en behandeling van spieraandoeningen en kuitpijn Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Lohman, A.H.M. (2004) Vorm en beweging. Leerboek van het bewegingsapparaat van de mens Houten: Bohn Stafleu van Loghum.