Brukket nese},{

Nesen består delvis av hardt beinvev og delvis av brusk. Ved en brukket nese er nesebeinet brukket og eventuelt forskjøvet. Dette er nesten alltid et resultat av et hardt slag, som et slag eller støt mot nesen.

Hvordan oppstår en brukket nese?

En brukket nese skyldes som regel ytre kraft, for eksempel ved en (trafikk)ulykke eller under utøvelse av en kontaktsport som boksing.

I svært sjeldne tilfeller oppstår en brukket nese under fødsel. Da brekker nesebeinet ved for mye trykk mot fødselskanalen. Dette forekommer nesten ikke, siden nesebeinet hos en nyfødt ennå ikke er fullt omdannet til hardt bein og derfor er svært bøylig.

Symptomer på en brukket nese

Symptomer på en brukket nese er smerte, neseblødning, hevelse og eventuelt deformitet av nesen. Hevelse og deformitet er ofte den direkte synlige effekten av et forskjøvet nesebein. I tillegg kan nesen bli tett på én side. Dette skjer når nesebeinet forskyves og blokkerer det ene neseboret. På grunn av indre blødning kan det oppstå et blåmerke rundt nesen.

Risiko ved en brukket nese

I alvorlige tilfeller kan det oppstå følgeskader som følge av en brukket nese. Et eksempel er blodansamling rundt neseskilleveggen. Neseskilleveggen består av brusk og kan ved slik blodansamling bli alvorlig skadet og til og med dø. Uten brusk kan neseryggen falle sammen, noe som fører til en salformet misdannelse (salnese).

Andre mulige komplikasjoner ved en nese­fraktur er (vedvarende) pustevansker og nedsatt eller helt bortfalt luktesans. Det er også kraftig økt risiko for infeksjon i nese eller bihuler.

Hvordan stilles diagnosen brukket nese?

Diagnosen brukket nese stilles ofte etter legevurdering og klinisk undersøkelse. Dette kan være vanskelig i starten på grunn av blødning eller hevelse. Legen ser etter mulig feilstilling av nesen og vil kjenne på nesen for å vurdere om den er brukket.

Et røntgenbilde er som regel ikke nødvendig, med mindre det er mistanke om skade på omkringliggende knokler som øyehulen eller kinnbeinet. En CT kan tas for å kartlegge mulige deformiteter og utelukke annen tilleggsskade på hodet, for eksempel hjerneskade.

Behandling av en brukket nese

Etter vurdering hos spesialist kan man velge å 'rette opp' nesen operativt, under lokalbedøvelse eller om nødvendig i full narkose.

Ved mindre alvorlige tilfeller foretrekkes behandling uten operasjon. Da vil rådet være å bruke smertestillende og kjøle ned nesen med isbiter for å redusere hevelsen.