Brukket finger

En brukket finger er et ofte forekommende beinbrudd. Alle fingre bortsett fra tommelen består av tre falanger; tommelen har to. Ved en brukket finger er det brudd i één eller flere falanger i fingeren. Andre betegnelser for en brukket finger er fingerfraktur eller phalanxfraktur.

Hvordan oppstår en brukket finger?

En brukket finger er nesten alltid et resultat av en ulykke (traume). Tenk for eksempel på en finger som kommer i klem i en dør som smelles igjen, eller et fall eller hardt slag mot hånden. En brukket finger forekommer også jevnlig i enkelte ballidretter som håndball, basketball og korfball. I slike tilfeller oppstår bruddet etter at ballen med fart treffer en utstrakt finger.

Ulike typer fingerbrudd

Det finnes ulike typer beinbrudd i fingeren. Flere faktorer som årsak, bruddets plassering og benkvaliteten spiller en rolle for å fastslå bruddtype.
- En avulsjonsfraktur, også kalt avskjæringsbrudd, er et brudd som oppstår som følge av stor trekkraft fra en sene på beinet.
- En stressfraktur, også kalt tretthetsbrudd, er et brudd som forårsakes av gjentatt belastning på beinet.
- Et patologisk brudd oppstår ved redusert styrke eller kvalitet i beinet. Dette ses hovedsakelig hos personer med beinskjørhet (osteoporose) eller som følge av spredning av kreft til beinet.

Tegn på en brukket finger

En brukket finger ledsages ofte av (trykksmerte) som forverres ved bøying og strekking av fingeren. Rett etter bruddet kan fingeren stå skjevt. Det er også mulig at fingeren ved bruddet blir hoven og misfarget. Dersom nerver også kommer i klem på grunn av bruddet, kan fingeren prikke eller være nummen.
Noen ganger er forskjellen mellom en brukket finger og en forstuing ikke helt tydelig. Derfor oppdager mange sent at fingeren faktisk er brukket.

Hvordan fastslås en brukket finger (diagnose)?

Pasientens historie og de tilstedeværende tegnene ved en brukket finger hjelper med å stille riktig diagnose. Fastlegen eller fysioterapeuten gjør deretter en klinisk undersøkelse med en rekke tester. En mye brukt test er testing av aksialt trykk. Da holdes hånden og fingeren trykkes forsiktig i retning av hånden. Ved et fingerbrudd gir dette umiddelbart mer smerte.

En brukket finger vil alltid undersøkes videre på sykehus. Vanligvis gjøres dette med flere röntgenfoto’s fra ulike retninger. Disse gir mer informasjon om bruddets plassering og type. Det kan også vurderes å gjøre en beinscintigrafi. Dette gjøres bare hvis man mistenker beinskjørhet som mulig årsak til den brukne fingeren.

Behandling av en brukket finger

Når det er klart hvor bruddet sitter og hvilken type det er, bestemmes den beste behandlingen. Ved en brukket finger er det som regel ikke nødvendig med operasjon. En periode med gips eller skinne i seks uker er da tilstrekkelig for at bruddet skal gro.

I noen tilfeller, for eksempel når benfragmenter er forskjøvet, må det opereres. Under operasjonen setter kirurgen benfragmentene tilbake i riktig posisjon med metallplater og skruer.
Etter operasjon eller gipsperiode kjennes fingeren stiv. Det er viktig å gjøre fingeren bevegelig igjen. En fysioterapeut, og spesielt en håndfysioterapeut, kan hjelpe med dette. For eksempel ved å sette opp øvelser, teipe fingeren eller massere musklene.