Peroneusskinne

En peroneusfjær er en skinne (ortose) som sørger for at foten ikke henger ned. Personer som på grunn av en nerve- eller muskellidelse ikke lenger kan løfte foten godt, har nytte av en slik skinne. Peroneusfjæren kalles også en ankel-fot-ortose.

Hva gjør en peroneusfjær?

En peroneusfjær støtter foten under gange. Det er en skinne laget av lett plast. Den går på baksiden av underbenet og under fotsålen. Peroneusfjæren festes til underbenet og foten med borrelås. Fordi skinnen skal inn i skoen, er det viktig at det er nok plass i skoen. Vanligvis er det tilstrekkelig å fjerne innersålen.

Skinnen sørger for at foten blir stående i en vinkel på 90 grader i forhold til underbenet. Men peroneusfjæren er også litt fleksibel. Dermed støtter den foten når den løftes. Samtidig kan foten bevege seg litt nedover, noe som gjør det lettere å gå og sykle.

Hvem er en peroneusfjær egnet for?

Peroneusfjæren er ment for personer der fotløfterne ikke fungerer, eller ikke fungerer godt nok. Fotløfterne er musklene i underbenet og foten som sørger for at fot og tær kan trekkes opp mot underbenet. Den viktigste fotløfteren er tibialis anterior-muskelen.

Uten aktivitet i disse fotløfterne henger fot og tær ned. Dette er upraktisk ved gange. Hvis foten ikke kan løftes, må hele benet løftes høyere for ikke å snuble. Dette kalles steppage-gang. For hvert steg ‘slår’ foten deretter i bakken, fordi muskelkraften til å sette den mykt ned mangler. Dette kalles droppfot.

Går det ikke an å løfte hele benet høyt nok? Da sleper tærne bortover bakken. Risikoen for å falle blir da større. Når en fot hele tiden henger ned, kan det etter hvert oppstå en spissfot.

Årsaker til svikt i fotløfterne

Det finnes ulike årsaker til at fotløfterne ikke lenger fungerer som de skal:

• Nerveproblem. Musklene som skal løfte foten, styres av nerver. Når det er et problem med nerven, får musklene ikke signalet om å løfte foten som de skal. Eksempler er en avklemming av en nerve som ved en prolaps, en skade på peroneusnerven i underbenet, en nervesykdom som MS, eller hjerneskade.
• Muskelsykdom. Det finnes ulike muskelsykdommer som gir muskelsvakhet eller muskelsvikt. Dermed er fotløfterne ikke sterke nok til å løfte foten.
• Skade på muskler eller sener. Ved en muskel- eller senesruptur i tibialis anterior-muskelen mister foten sin viktigste løfter. De andre musklene er ikke sterke nok til å løfte foten.

Ikke løsningen på problemet

En peroneusfjær gir støtte og beskyttelse til foten. Men å bruke en skinne løser naturligvis ikke det underliggende problemet med en gang. Derfor er det viktig også å behandle årsaken. For eksempel må en inneklemt nerve frigis av en kirurg. Hvis det er en muskel- eller seneskade, er fysioterapeuten den rette til å hjelpe med å gjenopprette styrken og funksjonen i fotløfterne.