KOLS

COPD er en lungesykdom der lungene er skadet. COPD står for Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Det betyr: kronisk obstruktiv lungesykdom.

Hva er COPD?

COPD er en samlebetegnelse for lungesykdommer der lungene er skadet og ikke blir friske igjen. Det dreier seg om to ulike lungesykdommer. Disse sykdommene fører til en forsnevring av luftveiene. Dette gjør det vanskelig å puste. Fordi lungene ikke fungerer som de skal, kommer det mindre oksygen i blodet. Kroppen trenger oksygen for å fungere godt. Ved redusert oksygen oppstår åndenød. Alle aktiviteter koster dermed mer krefter. Kroppen må arbeide hardere for å få nok oksygen til organer og muskler.

De to lungesykdommene som faller inn under COPD er kronisk bronkitt og lungeemfysem.

Kronisk bronkitt
Ved kronisk bronkitt er bronkiene betente. Bronkiene er forgreningene mellom luftrøret og lungene. På grunn av betennelsen produseres det mer slim. Dette fører til forsnevring og tung pust.

Lungeemfysem
Ved lungeemfysem blir lungeblærene ødelagt. Dette er de aller minste strukturene i lungene. De sørger for at oksygen går over i blodet. Når det er færre lungeblærer, tar blodet opp mindre oksygen.

Hva er årsaken til COPD?

Årsaken er skade på luftveiene. Den viktigste årsaken er røyking. Men også svevestøv kan være en årsak. Svevestøv består av svært små partikler. Også arvelige sykdommer, astma eller andre lungesykdommer kan forårsake COPD.

Hva er symptomene ved COPD?

Det finnes mange symptomer som hører til COPD. Men først og fremst er 'åndenød' vanlig. De viktigste symptomene er:

• Tung pust
• Hoste
• Kortpustethet
• Opphosting av slim
• Tretthet

Plagene kan også plutselig bli verre. Dette kalles et lungeanfall. Under et lungeanfall kan det oppstå skade som ikke lar seg reparere. Jo mer alvorlig COPD, desto oftere forekommer anfall.

Hvordan utvikler COPD seg?

Forløpet er forskjellig hos alle og avhenger av plagene. Det skilles mellom fire grader: lett, moderat, alvorlig og svært alvorlig COPD. Dette omtales også som GOLD I, II, III og IV. Hvor godt lungene fungerer avgjør i hvilket stadium COPD befinner seg. Lungelegen undersøker med lungefunksjonstester hvilket stadium COPD er i.

Ved COPD er lungene så skadet at de ikke kan bli friske igjen. Med riktig behandling kan videre forverring begrenses. Mer om dette i neste avsnitt.

Hvilke behandlinger finnes ved COPD?

Den beste behandlingen for røykere er å slutte å røyke. I tillegg er bedring av kondisjon og bruk av medisiner aktuelle behandlinger.

Med bedre kondisjon vil de friske delene av lungene fungere bedre. Dermed oppstår tretthet mindre raskt. Også respirasjonsmusklene blir sterkere, noe som reduserer tung pust.

Medisiner for COPD bremser sykdomsforløpet. De mest brukte medisinene er luftveisutvidere og betennelsesdempende midler. Luftveisutvidere reduserer forsnevringene. Betennelsesdempende midler demper betennelsen i lungene.

Fysioterapi
Fysioterapi er den viktigste behandlingen ved COPD. Med en protokoll (forhåndsdefinert opplegg) kan man jobbe målrettet med kondisjonen. Lungeanfall kan dermed forebygges eller utsettes.

Fysioterapien som spesialiserer seg på COPD er lungefysioterapi. I mange klinikker i Nederland finner du spesialiserte lungefysioterapeuter som behandler pasienter med COPD. Se oversikten over lungefysioterapeuter.