Brukket ankel},{

En brukket ankel er et helt eller delvis brukket bein på én eller begge sider av ankelen. Kjennetegn på en brukket ankel er blant annet smerte, hevelse og at man ikke lenger kan gå på det affiserte beinet.

En brukket ankel kalles også en ankelfraktur.

Hvordan oppstår en brukket ankel?

Nesten alltid er et fall eller en ulykke årsaken til et ankelbrudd. Ved et ensidig brudd er det som regel leggbeinet som brekker, men skinnebeinet kan også brekke.

Personer som driver kontaktidretter som fotball eller rugby, har økt risiko for ankelbrudd. Også personer med forhistorie med benskjørhet (osteoporose) har, på grunn av svekket bein, økt risiko for brudd.

Symptomer på en brukket ankel

Som regel merkes eller til og med høres selve bruddøyeblikket under fallet eller ulykken. Nesten umiddelbart oppstår det sterk (trykksmerte) på høyde med det brukne beinet og smerter ved bevegelse av ankelen. Ankelen kan hovne opp og bli blå. Et av kjennetegnene ved et ankelbrudd er manglende evne til å stå og gå på det affiserte beinet.

Hvordan stilles diagnosen brukket ankel?

Ut fra pasientens historie og den kliniske undersøkelsen blir det som regel raskt klart at det dreier seg om et ankelbrudd. Ved mistanke om ankelbrudd brukes nesten alltid 'Ottawa Ankle Rules'. Dette er spesifikke spørsmål og tester for å skille mellom forstuing av ankelen og et ankelbrudd.

Når det er mistanke om at ankelen er brukket, tas et røntgenbilde. Her er bruddlinjen som oftest godt synlig, og det er mulig å anslå hvor alvorlig bruddet er.

Inndeling av ankelbrudd
Type ankelbrudd kan inndeles etter lokalisasjon, dette gjøres etter den såkalte Weber-klassifiseringen. For å vurdere alvorlighetsgraden ser man også etter tilleggsskader. Er det for eksempel beinfragment(er) som stikker ut gjennom huden (åpent brudd), er bruddet dislokert, eller finnes det flere brudd (komminutt brudd)?

Ved ankelbrudd med flere brudd vurderes om beinendene fortsatt står rett på hverandre. Ved et stabilt brudd, der knoklene står korrekt, består behandlingen ofte av gips og hvile. Ved et ustabilt brudd, der knoklene ikke står rett over hverandre, er risikoen stor for at bruddet ikke gror pent. Da er operasjon nødvendig.

Behandling av en brukket ankel

Behandlingen av en brukket ankel avhenger helt av type og alvorlighetsgrad av bruddet. Ved et stabilt brudd med høy sannsynlighet for naturlig tilheling velges som regel gips og hvile, slik at beinendene kan vokse sammen. Ved et ustabilt brudd vil beinfragmentet under en operasjon bli festet med fikseringsmateriell. Eksempler er metallplater, skruer, tråder eller pinner som sørger for at beinendene gror sammen i riktig stilling.

En fysioterapeut er tett involvert i opptreningen, både ved stabile og ustabile brudd. Det er svært viktig at bevegelighet, muskelstyrke og belastningsevne bygges opp igjen under rehabiliteringen. Mulige behandlingsformer fysioterapeuten benytter er mobiliseringsteknikker, massasje, medical taping og øvelsesterapi.

Finn en fysioterapeut som kan hjelpe deg å komme deg etter et ankelbrudd.