Blodfortynnende medisiner

Blodfortynnende er medisiner som hemmer blodets koagulering. Disse medisinene omtales også ofte som antikoagulasjonsmidler, noe som er en mer korrekt betegnelse. Blodet blir nemlig ikke tynnere, men de hindrer koaguleringen av blodet.

Typer blodfortynnende

Det skilles mellom to grupper blodfortynnende, milde og kraftige. De mindre kraftige platehemmerne forskrives ved relativt lav risiko for blodpropp.

Til gruppen av kraftige blodfortynnende hører vitamin K-antagonister (VKA’s). VKA’s hemmer virkningen av vitamin K, som trengs for produksjonen av koagulasjonsfaktorer i blodet.

En annen gruppe kraftige blodfortynnende er direkte orale antikoagulantia, forkortet DOAK. Disse har en direkte hemmende effekt på koagulasjonsproteiner i blodet, som trombin. Kraftige blodfortynnende forskrives ved økt risiko for blodpropp.

Hva brukes blodfortynnende til?

Blodfortynnende forskrives når det allerede er trombose, eller når pasienter har økt risiko for blodpropper. Eksempler er blant annet hjerterytmeforstyrrelser og aterosklerose (åreforkalkning).

I praksis forskrives blodfortynnende jevnlig for å forebygge et nytt slag eller hjerteinfarkt. Dette gjør at blodårene ikke så lett tetter seg igjen. Også etter en operasjon står blodfortynnende nesten alltid på listen over medisiner.

Hvilke bivirkninger kan blodfortynnende gi?

Ved bruk av blodfortynnende kan det oppstå bivirkninger. Dette avhenger av hvor kraftige medisinene er. Med platehemmere er bivirkningene som regel begrenset til at blåmerker (bloduttredelser) oppstår lett og at små sår blør lenger.

Disse bivirkningene forekommer i gjennomsnitt hos 10 til 30% av brukerne. Med de kraftigere VKA- og DOAK-variantene gjelder de samme tallene for nevnte bivirkninger, og i tillegg er det økt risiko for spontane mage- eller tarmblødninger.

Hvor er blodfortynnende tilgjengelig?

Blodfortynnende fås på apotek. Platehemmere finnes som tabletter og pulver. VKA’s og DOAK’s er kun tilgjengelige som tabletter. Til slutt finnes det også små sprøyter med blodfortynnende; disse pakkes enkeltvis og kan brukes av pasientene selv.